維生素D濃度與疲勞、失智風險的關聯性研究進展

維生素D，這種在人體內扮演類荷爾蒙角色的脂溶性營養素，其生理功能廣泛影響骨骼代謝、免疫調節乃至認知功能等諸多系統。近期的科學探究，特別聚焦於嚴重維生素D缺乏與特定健康結果之間的關聯，揭示了其對生活品質的深遠影響。

研究證實，嚴重的維生素D缺乏與疲勞的嚴重程度之間存在直接關聯，此現象在年長女性族群中尤為顯著。維生素D的不足會削弱腸道對鈣質與磷的有效吸收，進而導致肌肉無力與疼痛的症狀，這是一種生理機能上的衰退。內分泌學家Jason Prescott博士指出，體內缺乏維生素D最常見的表現即是疲勞，這種低能量狀態影響了高達三分之一的美國人口。

更引人關注的是，突破性的研究結果指向維生素D的嚴重缺乏與失智症風險的顯著增加，以及大腦體積萎縮存在關聯。南澳大利亞大學領導的研究團隊分析了英國生物銀行近三十萬名參與者的數據，發現攝取較少維生素D的民眾，其失智症及中風的風險會明顯升高，若將維生素D攝取量提升至正常水平，約50 nmol/L，預計可預防高達百分之十七的失智症風險。這項發現突顯了維生素D在神經保護機制中的關鍵地位。

然而，關於補充維生素D的策略，專家們保持謹慎態度，強調應避免自行臆測並服用高劑量，以防引發血鈣水平過高的潛在健康問題。國家衛生研究院（國衛院）分子與基因醫學研究所的莊志立研究員團隊，利用台灣健保資料庫分析發現，未罹患失智症的年長者，若每年服用活性維生素D3（calcitriol）超過一百四十六天，其日後發生失智症的風險是未服用者的1.8倍；而失智症患者若長期服用，死亡風險更增加2.17倍，此結果與大眾普遍認知形成對比。因此，血液檢測被視為最可靠的途徑，用以精確判斷個體的維生素D狀態，並據此制定個人化的補充方案。

醫學界建議，成人維持最佳的維生素D水平，通常建議每日攝取量約在一千至二千國際單位（IU）之間，但這需基於個人化評估。例如，根據美國國家衛生院的標準，七十歲以上年長者每日建議攝取量為二十微克（八百 IU）。台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師指出，高達百分之九十八的國人缺乏維生素D，尤其女性比例更高，這凸顯了透過飲食（如鮭魚、蛋黃、強化乳製品）或適度日曬來積極管理自身維生素D水平的必要性，但最終仍應以血液檢測結果為依歸。