Kenyalı Sağlık İşbirliği Anlaşması: ABD ile 2,5 Milyar Dolarlık Çerçeve Anlaşmasını İmzalayan İlk Afrika Ülkesi

4 Aralık 2025 tarihinde, Kenya Cumhuriyeti, Amerika Birleşik Devletleri Hükümeti ile ikili bir Sağlık İşbirliği Çerçeve Anlaşması imzalayarak bu alanda bir ilke imza attı. Bu tarihi adım, ABD'nin küresel sağlık yardımında yeni bir dönemin başlangıcını temsil ediyor; zira Kenya, bu yeni tip anlaşmayı imzalayan dünyadaki ilk ülke olma özelliğini taşıyor.

İmza töreni, ABD'nin başkenti Washington D.C.'de gerçekleştirildi. Belge, 20 Ocak 2025'te Senato'da 99'a 0 oyla onaylanan ABD Dışişleri Bakanı Marco Rubio ile Kenya Cumhurbaşkanı Dr. William S. Ruto tarafından imzalandı. Beş yıllık bir dönemi kapsayan bu anlaşmanın toplam değeri 2,5 milyar dolar olup, daha önce feshedilen ABD Uluslararası Kalkınma Ajansı (USAID) tarafından yürütülen eski sağlık yönetimi mekanizmalarının yerini alacak.

Mutabakat zaptı uyarınca, Amerika Birleşik Devletleri, beş yıl içinde kilit Kenya programlarını desteklemek üzere 1,6 milyar dolara kadar kaynak ayırmayı taahhüt etti. Bu fonlar; HIV/AIDS, tüberküloz (TB), sıtma ile mücadele, anne ve çocuk sağlığının iyileştirilmesi, çocuk felcinin ortadan kaldırılması ve ayrıca hastalık gözetim sistemlerinin güçlendirilmesi ile salgınlara hazırlık konularına yönlendirilecek. Kenya Hükümeti ise aynı beş yıllık süre zarfında ulusal sağlık harcamalarını 850 milyon dolar artırma sözü vererek, finansal sorumluluğu daha fazla üstlenme konusundaki kararlılığını gösterdi.

Çerçeve program, fonların doğrudan Kenya'nın devlet kurumlarına aktarılmasını öngören 'hükümetten hükümete' modeline dayanıyor. Bu yaklaşım, üçüncü taraf sivil toplum kuruluşlarına (STK'lar) olan bağımlılığı azaltarak verimliliği ve hesap verebilirliği artırmayı, böylece sağlık alanındaki ulusal egemenliği pekiştirmeyi amaçlıyor. Kenya Sağlık Bakanı Aden Duale, anlaşmayla ilgili belgelerin yakında Parlamento'ya sunulacağını doğruladı.

Dışişleri Bakanı Rubio, Kenya ile yapılan bu anlaşmanın, Dışişleri Bakanlığı tarafından 18 Eylül 2025'te sunulan 'Amerika Öncelikle Küresel Sağlık Stratejisi' kapsamında planlanan elli ikili anlaşmanın ilki olduğunu belirtti. Strateji, müttefik ülkelerle stratejik ortaklıklara öncelik veriyor ve Afrika'daki Çin etkisine karşı koymayı hedefliyor. Anlaşma aynı zamanda Kenya'nın Haiti'deki uluslararası istikrar güçlerine yaptığı katkılar da dahil olmak üzere, ABD'nin önemli bir müttefiki olarak kilit rolünü de kabul ediyor.

Cumhurbaşkanı Ruto ise anlaşmayı, Kenya'nın hastanelerinin, personel kadrolarının ve sigorta sistemlerinin modernizasyonu yolunda atılmış tarihi bir adım olarak nitelendirdi. Program, ilaç alımlarının ve sağlık personelinin Kenya devlet ücretlendirme sistemine kademeli olarak geçişini ve ülke çapında elektronik sağlık kayıtlarının yaygınlaştırılmasını öngörüyor. Kenya Kabine Baş Sekreteri Musalia Mudavadi de Washington'daki imza töreninde hazır bulundu. Bu hükümet yönetimine geçiş, sağlık programlarının öngörülebilirliğini yeniden tesis ediyor ve ulusal yönetimi güçlendiriyor.

Toplam değeri yaklaşık 208 milyar Kenya şilini olarak tahmin edilen anlaşma, geleneksel donör odaklı yardım modellerinden uzaklaşıp, ortak yatırım ve karşılıklı hesap verebilirlik modeline geçişi vurguluyor. Dış Yardım, İnsani Yardım ve Dini Özgürlüklerden Sorumlu Dışişleri Bakan Yardımcısı Jeremy P. Levin, her doların Amerikan diplomasisi ve devlet inşası açısından gerekçelendirilmesi gerektiğini kaydetti. Kenya Sağlık Bakanlığı ise veri gizliliği konusundaki kamu endişelerini reddederek, anlaşmanın Kenya'nın verileri üzerindeki tam sahipliğini güvence altına aldığını ve yalnızca toplu bilgilerin paylaşılmasını gerektirdiğini belirtti.