স্বাস্থ্য খাতে সহযোগিতা: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সাথে ২.৫ বিলিয়ন ডলারের কাঠামো চুক্তি স্বাক্ষরকারী প্রথম আফ্রিকান দেশ কেনিয়া

২০২৫ সালের ৪ঠা ডিসেম্বর, কেনিয়া প্রজাতন্ত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সরকারের সাথে দ্বিপাক্ষিক স্বাস্থ্য সহযোগিতা সংক্রান্ত একটি কাঠামো চুক্তিতে স্বাক্ষর করে ইতিহাস সৃষ্টি করে। এই চুক্তি স্বাক্ষরের মাধ্যমে কেনিয়া প্রথম আফ্রিকান দেশ হিসেবে এই মাইলফলক অর্জন করে। এই বিশেষ ধরনের চুক্তি বিশ্বব্যাপী মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের স্বাস্থ্য সহায়তার ক্ষেত্রে এক নতুন দিগন্ত উন্মোচন করল, কারণ বিশ্বের কোনো দেশ এর আগে এমন চুক্তিতে আবদ্ধ হয়নি।

এই গুরুত্বপূর্ণ চুক্তি স্বাক্ষর অনুষ্ঠানটি অনুষ্ঠিত হয় মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের রাজধানী ওয়াশিংটন ডি.সি.-তে। চুক্তিপত্রে স্বাক্ষর করেন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সেক্রেটারি অফ স্টেট মার্কো রুবিও এবং কেনিয়ার রাষ্ট্রপতি ডক্টর উইলিয়াম এস. রুটো। উল্লেখ্য, মার্কো রুবিও ২৫শে জানুয়ারি, ২০২৫ তারিখে সেনেটে ৯৯-০ ভোটে সর্বসম্মতিক্রমে অনুমোদিত হয়েছিলেন। এই চুক্তিটি পাঁচ বছরের জন্য কার্যকর থাকবে এবং এর মোট আর্থিক মূল্যমান হলো ২.৫ বিলিয়ন মার্কিন ডলার। এই চুক্তির মাধ্যমে পূর্বেকার স্বাস্থ্য ব্যবস্থাপনা পদ্ধতিগুলি প্রতিস্থাপিত হলো, যেগুলি এতদিন বিলুপ্ত ঘোষিত ইউএস এজেন্সি ফর ইন্টারন্যাশনাল ডেভেলপমেন্ট (USAID)-এর তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হতো।

এই সমঝোতা স্মারকের অধীনে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র আগামী পাঁচ বছরে মূল কেনিয়ান স্বাস্থ্য কর্মসূচীগুলিকে সমর্থন করার জন্য ১.৬ বিলিয়ন ডলার পর্যন্ত অর্থ বরাদ্দ করতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ। এই অর্থ মূলত এইচআইভি/এইডস, যক্ষ্মা (টিবি), ম্যালেরিয়ার বিরুদ্ধে লড়াই, মা ও শিশুর স্বাস্থ্যের উন্নতি, পোলিও নির্মূল এবং রোগ নজরদারি ব্যবস্থা ও প্রাদুর্ভাব মোকাবিলার প্রস্তুতি জোরদার করার জন্য ব্যবহৃত হবে। অন্যদিকে, কেনিয়ার সরকারও একই পাঁচ বছরের সময়কালে তাদের অভ্যন্তরীণ স্বাস্থ্য খাতে ব্যয় ৮৫০ মিলিয়ন ডলার বৃদ্ধির অঙ্গীকার করেছে, যা আর্থিক দায়িত্ব গ্রহণে তাদের সদিচ্ছার প্রমাণ দেয়।

এই কাঠামো প্রোগ্রামটি 'সরকার থেকে সরকার' মডেলে প্রতিষ্ঠিত, যার অর্থ হলো তহবিল সরাসরি কেনিয়ার সরকারি প্রতিষ্ঠানগুলির কাছে পৌঁছাবে। এই পদ্ধতির মূল লক্ষ্য হলো কার্যকারিতা ও জবাবদিহিতা বৃদ্ধি করা। পাশাপাশি, তৃতীয় পক্ষের বেসরকারি সংস্থাগুলির (এনজিও) উপর নির্ভরতা কমিয়ে স্বাস্থ্য খাতে জাতীয় সার্বভৌমত্বকে শক্তিশালী করা। কেনিয়ার স্বাস্থ্যমন্ত্রী অ্যাডেন ডুয়ালে নিশ্চিত করেছেন যে চুক্তিসংক্রান্ত সমস্ত কাগজপত্র শীঘ্রই দেশের সংসদে পেশ করা হবে।

সেক্রেটারি অফ স্টেট রুবিও মন্তব্য করেন যে কেনিয়ার সাথে এই চুক্তিটি হলো স্টেট ডিপার্টমেন্ট কর্তৃক ১৮ই সেপ্টেম্বর, ২০২৫ তারিখে উপস্থাপিত 'আমেরিকা ফার্স্ট গ্লোবাল হেলথ স্ট্র্যাটেজি'-এর অধীনে পরিকল্পিত পঞ্চাশটি দ্বিপাক্ষিক চুক্তির মধ্যে প্রথম। এই কৌশলটি মিত্র রাষ্ট্রগুলির সাথে কৌশলগত অংশীদারিত্বকে অগ্রাধিকার দেয় এবং আফ্রিকায় চীনের ক্রমবর্ধমান প্রভাব মোকাবেলার লক্ষ্য রাখে। এই চুক্তিটি হাইতিতে আন্তর্জাতিক স্থিতিশীলতা রক্ষাকারী বাহিনীতে অবদানের জন্য কেনিয়াকে যুক্তরাষ্ট্রের গুরুত্বপূর্ণ মিত্র হিসেবেও স্বীকৃতি দেয়।

রাষ্ট্রপতি রুটো এই চুক্তিকে কেনিয়ার হাসপাতাল, জনবল এবং বীমা ব্যবস্থার আধুনিকীকরণের পথে এক ঐতিহাসিক পদক্ষেপ হিসেবে বর্ণনা করেছেন। এই কর্মসূচির অধীনে ওষুধপত্রের ক্রয় এবং স্বাস্থ্যকর্মীদের কেনিয়ার সরকারি বেতন কাঠামোতে স্থানান্তরের প্রক্রিয়া ধাপে ধাপে সম্পন্ন হবে। এছাড়াও, দেশব্যাপী ইলেকট্রনিক স্বাস্থ্য রেকর্ড (EHR) ব্যবস্থা চালু করার পরিকল্পনা রয়েছে। কেনিয়ার মুখ্য সচিব মুসালিয়া মুদাভাদিও ওয়াশিংটনে এই স্বাক্ষর অনুষ্ঠানে উপস্থিত ছিলেন। সরকারি ব্যবস্থাপনার দিকে এই পরিবর্তন স্বাস্থ্য কর্মসূচির পূর্বাভাসযোগ্যতা ফিরিয়ে আনে এবং জাতীয় পরিচালনকে সুদৃঢ় করে।

এই চুক্তির আনুমানিক মোট মূল্য ২০৮ বিলিয়ন কেনিয়ান শিলিং, যা দাতা-কেন্দ্রিক ঐতিহ্যবাহী সহায়তা মডেল থেকে সরে এসে সহ-বিনিয়োগ এবং পারস্পরিক জবাবদিহিতার মডেলের দিকে ঝোঁক নির্দেশ করে। বিদেশী সহায়তার জন্য ডেপুটি সেক্রেটারি ফর হিউম্যানিটারিয়ান অ্যাসিস্ট্যান্স অ্যান্ড রিলিজিয়াস ফ্রিডম, জেরেমি পি. লেভিন জোর দিয়ে বলেন যে প্রতিটি ডলারকে আমেরিকান কূটনীতি এবং রাষ্ট্র গঠনের দৃষ্টিকোণ থেকে ন্যায্য প্রমাণ করতে হবে। এদিকে, কেনিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় ডেটা গোপনীয়তা নিয়ে জনসাধারণের উদ্বেগ খারিজ করে দিয়েছে, এই মর্মে যে চুক্তিটি নিশ্চিত করে যে ডেটার উপর সম্পূর্ণ মালিকানা কেনিয়ার থাকবে এবং কেবল সমষ্টিগত তথ্য আদান-প্রদান করা হবে।