Vitamina D Vinculada a Menor Acortamiento Telomérico y Reducción del Riesgo Cardiovascular en Ensayos Clínicos

Investigaciones recientes, derivadas de análisis exhaustivos como el ensayo VITAL, indican que la administración constante de vitamina D influye notablemente en los marcadores de longevidad y la prevención de patologías crónicas. Un subestudio del ensayo VITAL, un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo que monitorizó a participantes estadounidenses durante cinco años, se centró en la longitud de los telómeros, las estructuras protectoras en los extremos de los cromosomas que se acortan con el envejecimiento celular.

Los hallazgos, publicados en The American Journal of Clinical Nutrition, revelan que la suplementación diaria con 2,000 Unidades Internacionales (UI) de vitamina D3 durante cuatro años se asoció con una tasa de acortamiento telomérico menor en los glóbulos blancos en comparación con el grupo de placebo. Este efecto protector se tradujo en una preservación de la longitud telomérica equivalente a aproximadamente tres años menos de envejecimiento biológico para quienes recibieron el suplemento, un dato que subraya el potencial de la vitamina D para mitigar la erosión celular ligada a la edad. Es importante destacar que, si bien el estudio VITAL evaluó la D3 junto con ácidos grasos omega-3, la preservación telomérica observada se atribuyó específicamente a la vitamina D, ya que los omega-3 no demostraron un efecto positivo significativo en este marcador específico.

Adicionalmente, la vitamina D mantiene su correlación con la oncología y el soporte inmunológico. Niveles adecuados de este nutriente se han vinculado consistentemente con una disminución en la incidencia de cáncer colorrectal, y en pacientes ya diagnosticados, con mejores tasas de supervivencia, un fenómeno atribuido a su rol en la modulación de la inflamación y el fortalecimiento de las defensas orgánicas.

Un avance relevante en la prevención secundaria de eventos cardiovasculares fue demostrado por el ensayo TARGET-D, presentado en las Sesiones Científicas de la American Heart Association en 2025. Este ensayo clínico aleatorizado incluyó a 630 adultos con antecedentes de infarto, con un seguimiento promedio de 4.2 años entre abril de 2017 y mayo de 2023. El estudio se distinguió por utilizar una dosificación personalizada de vitamina D3, ajustada trimestralmente mediante análisis de sangre para mantener los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D en un rango objetivo de 40 a 80 ng/mL. Los resultados indicaron que el grupo que alcanzó estos niveles objetivo experimentó una reducción del 52% en el riesgo de sufrir un segundo infarto, en contraste con el grupo de control que siguió la atención estándar. Más del 85% de los participantes iniciaron el estudio con niveles inferiores a 40 ng/mL, y cerca del 52% requirió dosis superiores a 5,000 UI diarias para alcanzar el objetivo, superando la recomendación general de la FDA de 800 UI diarias.

A pesar de la evidencia, profesionales sanitarios, incluida la Dra. Heidi T. May, investigadora principal del TARGET-D, mantienen la cautela y desaconsejan la suplementación masiva sin supervisión. La recomendación general de la Organización Mundial de la Salud (OMS) es de 600 UI diarias para adultos, mientras que la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) sugiere concentraciones séricas de 25OHD entre 30 y 50 ng/mL para beneficios generales de salud. Existe un consenso en que la dosificación debe ser individualizada y monitoreada rigurosamente en individuos con comorbilidades o alto riesgo, dado que el exceso de vitamina D puede provocar hipercalcemia, insuficiencia renal o arritmias cardíacas. La vitamina D, esencial para la absorción de calcio, el movimiento muscular y la función nerviosa, requiere un equilibrio preciso, lo que contrasta con la simplicidad de las guías dietéticas generales.