Décimo caso de remisión de VIH registrado en un paciente de Oslo tras un trasplante de células madre

Un hito histórico en la medicina global ha sido alcanzado con el registro del décimo caso clínico de remisión duradera del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Este logro se produjo tras un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas en un hombre de 63 años, ahora conocido internacionalmente como el «paciente de Oslo». El sujeto, que convivía con el VIH desde el año 2006, fue diagnosticado en 2017 con un síndrome mielodisplásico agresivo, una variante severa de cáncer hematológico de difícil tratamiento.

La intervención quirúrgica, realizada en el año 2020 con el objetivo primordial de tratar su patología oncológica, derivó inesperadamente en un control excepcional y prolongado de la infección viral. El éxito de este procedimiento radicó en la extraordinaria compatibilidad genética del donante, quien resultó ser el hermano mayor del paciente. Los investigadores del Hospital Universitario de Oslo confirmaron que el donante poseía la rara mutación homocigota CCR5Δ32/Δ32, una alteración genética que inactiva el receptor CCR5, utilizado habitualmente por el VIH-1 para invadir las células T CD4+.

Esta mutación otorga una resistencia natural contra el virus, permitiendo que el sistema inmunitario del receptor se reconstruya con defensas biológicas impenetrables. A pesar de los riesgos inherentes a un trasplante de este tipo, que conlleva una tasa de mortalidad estimada de entre el 10 % y el 20 % durante el primer año postoperatorio, el paciente pudo suspender definitivamente la terapia antirretroviral (TAR) dos años después de la operación. Los resultados finales, publicados en la prestigiosa revista Nature Microbiology el 13 de abril de 2026, corroboran que no se detectan rastros del virus en su organismo.

El doctor Anders Eyvind Myhre, autor principal del estudio, ha destacado hallazgos científicos sorprendentes, como la disminución drástica de los anticuerpos contra el VIH y la ausencia total de una respuesta específica de las células T al virus. Estas señales sugieren que la «memoria biológica» de la infección ha sido eliminada por completo del sistema del paciente. Además, se observó un estado de «quimerismo completo», donde las células del donante reemplazaron íntegramente el sistema inmunitario original, incluso en los tejidos del intestino, lugar donde el VIH suele persistir frecuentemente en reservorios latentes.

El caso de Oslo se suma a una lista sumamente exclusiva de personas que han alcanzado una curación funcional, siguiendo los pasos de precedentes icónicos como el «paciente de Berlín» registrado originalmente en 2009. Aunque la mutación CCR5Δ32/Δ32 tiene una prevalencia estimada de uno por cada cien habitantes en la región de Escandinavia, su aplicación masiva sigue siendo inviable hoy en día. Expertos del consorcio IciStem advierten que la alta invasividad y el peligro de complicaciones graves, como la enfermedad de injerto contra huésped que sufrió el propio paciente de Oslo, impiden que este sea un tratamiento escalable para los millones de personas infectadas.

En consecuencia, la comunidad científica internacional está utilizando estos hallazgos como base fundamental para desarrollar estrategias terapéuticas menos agresivas y más seguras. El objetivo prioritario de las investigaciones futuras es emplear técnicas avanzadas de ingeniería genética para replicar los efectos de la resistencia biológica inducida por la mutación CCR5 de forma artificial. Este avance científico representa un paso fundamental hacia una solución definitiva contra el VIH que resulte accesible para la población global sin los riesgos asociados al trasplante de médula tradicional.