2026年1月22日、米国が世界保健機関（WHO）から正式に脱退：トランプ政権下での決断

2026年1月22日、アメリカ合衆国は世界保健機関（WHO）からの脱退手続きを正式に完了しました。これはドナルド・トランプ大統領が2期目の任期開始直後に署名した大統領令に基づくもので、長年にわたる協力関係に終止符を打つ形となりました。この決定に伴い、米国によるWHOへの公的資金提供はすべて停止され、スイスのジュネーブにある本部や世界各地の拠点から、米国の職員および請負業者が一斉に撤収しました。現在、数百に及ぶ共同プログラムや協力体制は、すべて中断または終了しています。

米国がWHOからの離脱を試みるのは、この10年間で2度目のことです。最初の脱退表明は2020年7月、新型コロナウイルス（COVID-19）のパンデミックに対するWHOの対応が「不適切」であり、中国のデータに過度に依存しているというトランプ氏の批判の中で行われました。その後、2021年にジョー・バイデン政権によって離脱プロセスは一時停止されましたが、2025年1月にトランプ氏がホワイトハウスに返り咲くと、再び脱退通知が有効化されました。マルコ・ルビオ国務長官は、WHOには「修復不可能な構造的問題」があるとして、今回の最終決定を改めて強調しました。

ホワイトハウスは、WHOが独立性を失い、官僚的な非効率性に陥っていることに加え、抜本的な改革がなされていないと厳しく非難しています。米国はこれまで、2022年から2023年にかけて予算の約16％にあたる約13億ドルを拠出する最大のドナー国でした。しかし、トランプ政権は、WHOが北京の地政学的な影響力を行使するための道具と化しており、新たなパンデミックやアフリカでの流行といった地球規模の課題に対処できていないと主張しています。トランプ大統領はこの脱退を「アメリカの医療主権に向けた大きな一歩」と位置づけています。

一方で、ワシントンは2024年から2025年度分の分担金、約2億6000万ドルの未払債務を残したまま組織を去ることになり、ジュネーブのWHO本部では強い反発が起きています。テドロス・アダノム・ゲブレイェスス事務局長は、この資金不足がHIV、マラリア、ポリオ対策、さらには感染症の世界的な監視プログラムに深刻なリスクをもたらすと警告しました。WHOの予算は今後3分の1近く削減される見通しであり、特に発展途上国への影響が懸念されています。これに対し、中国や欧州連合（EU）は、生じた財政赤字を部分的に補填する意向をすでに表明しています。

国際社会の反応は分かれています。ロシアとそのパートナー諸国は、今回の米国の動きを「組織改革を促すシグナル」として歓迎する意向を示しました。一方で、欧州諸国や国連内部の批判的な勢力は、グローバルな保健体制の断片化を深く危惧しています。しかし、トランプ氏は「非効率な」国際機関を経由せず、二国間援助に集中する姿勢を崩していません。なお、米国の未払い債務の問題については、2026年5月に開催予定のWHO総会で審議される見通しです。

今回の脱退は、国際保健外交における米国の役割を根本から変える歴史的な転換点となります。今後、米国が独自に構築する二国間支援の枠組みが、既存の多国間協力に代わる実効性を持つかどうかが注目されています。世界的な公衆衛生の安全保障が揺らぐ中、残された加盟国と米国との新たな距離感が、将来のパンデミック対策の成否を握ることになるでしょう。