Les États-Unis actent leur retrait définitif de l'Organisation mondiale de la santé le 22 janvier 2026

Le 22 janvier 2026 restera une date charnière dans l'histoire de la diplomatie sanitaire internationale : les États-Unis d'Amérique ont officiellement quitté l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Ce départ marque la conclusion d'un processus administratif et politique rigoureux, déclenché par un décret présidentiel de Donald Trump dès l'entame de son second mandat à la Maison-Blanche. En conséquence immédiate, l'intégralité du financement public américain vers l'institution a été interrompue. Parallèlement, le gouvernement a ordonné le rappel de tout le personnel et des prestataires américains en poste au siège de Genève, en Suisse, ainsi que dans les bureaux de l'organisation à travers le monde. Cette rupture entraîne la suspension ou l'arrêt définitif de centaines de programmes de coopération et d'initiatives conjointes qui étaient jusqu'alors en vigueur.

Ce désengagement constitue la seconde tentative de retrait des États-Unis en l'espace d'une décennie. Pour rappel, Donald Trump avait initialement annoncé la rupture des liens avec l'OMS en juillet 2020, critiquant vivement une réponse jugée « inadéquate » face à la pandémie de COVID-19 et dénonçant une dépendance excessive vis-à-vis des données fournies par la Chine. Bien que cette procédure ait été suspendue par Joe Biden en 2021, le retour de Trump au pouvoir en janvier 2025 a immédiatement réactivé la notification de retrait. Le secrétaire d'État Marco Rubio a confirmé cette décision finale, en mettant en exergue des « problèmes structurels irréparables » au sein de l'organisation qui, selon Washington, empêchent toute réforme efficace de l'intérieur.

L'administration américaine appuie sa décision sur plusieurs griefs majeurs, accusant notamment l'OMS d'avoir perdu son indépendance et de s'enfoncer dans une inefficacité bureaucratique chronique. Historiquement, les États-Unis étaient le principal donateur de l'institution, finançant environ 16 % de son budget total, soit une contribution avoisinant 1,3 milliard de dollars pour la période biennale 2022-2023. Le gouvernement américain soutient que l'organisation est devenue un instrument d'influence géopolitique majeur pour Pékin, échouant systématiquement à relever les défis mondiaux tels que les nouvelles menaces pandémiques ou les crises sanitaires en Afrique. Donald Trump a solennellement qualifié ce départ de « pas décisif vers la pleine souveraineté du système de santé américain ».

Sur le plan opérationnel et financier, les conséquences de ce départ sont considérables. Washington quitte l'organisation en laissant une dette de 260 millions de dollars, correspondant aux contributions obligatoires non versées pour les années 2024 et 2025, ce qui a suscité une vive désapprobation à Genève. Le directeur général de l'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, a alerté la communauté internationale sur les risques accrus pesant sur les programmes de lutte contre le VIH, le paludisme et la poliomyélite, ainsi que sur la surveillance mondiale des maladies infectieuses. Avec un budget amputé d'un tiers, l'impact sera particulièrement sévère pour les nations en développement. En réponse à cette crise budgétaire, la Chine et l'Union européenne ont déjà annoncé leur intention de compenser une partie du déficit financier ainsi créé.

À l'échelle mondiale, les réactions divergent fortement. Si la Russie et ses partenaires stratégiques ont salué cette initiative, y voyant un signal fort nécessaire pour impulser des réformes globales, de nombreux observateurs en Europe et au sein des Nations Unies redoutent une fragmentation dangereuse de la gouvernance sanitaire mondiale. Malgré ces inquiétudes, Donald Trump maintient que les États-Unis privilégieront désormais une aide bilatérale directe, contournant les structures multilatérales qu'il juge inefficaces. La question épineuse de la dette américaine et des engagements financiers restants sera officiellement portée à l'ordre du jour de l'Assemblée mondiale de la santé prévue en mai 2026.