बाल संरक्षण में नीतिगत बदलाव: अमेरिकी टीकाकरण सुधार एक नई राजनीतिक वास्तविकता को दर्शाता है

संयुक्त राज्य अमेरिका के स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग (HHS) ने राष्ट्रीय बाल टीकाकरण अनुसूची में एक महत्वपूर्ण संशोधन की घोषणा की है, जो 5 जनवरी, 2026 से प्रभावी हुआ है। यह कदम नए साल के शुरुआती दिनों में एक प्रमुख राजनीतिक कार्रवाई के रूप में सामने आया है। राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प के एक निर्देश के तहत शुरू किए गए इस निर्णय ने अनिवार्य सिफारिशों के विस्तार पर जोर देने के बजाय, टीकों की सूची को कम करने और डॉक्टर तथा परिवार के बीच व्यक्तिगत परामर्श की भूमिका को मजबूत करने की दिशा में ध्यान केंद्रित किया है।

टीकाकरण के क्षेत्र में यह राजनीतिक मोड़ स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। नया विनियमन HHS के एक प्रशासनिक उपाय के रूप में तैयार किया गया था और यह टीकाकरण अभ्यास पर सलाहकार समिति में सार्वजनिक सुनवाई और चर्चा के सामान्य चक्र के बिना लागू हो गया। यह तथ्य कार्यकारी शाखा में निर्णयों के केंद्रीकरण को रेखांकित करता है। प्रशासन इस सुधार को अन्य विकसित देशों के साथ 'तालमेल' बिठाने और सार्वजनिक विश्वास में वर्षों की गिरावट के बाद स्वास्थ्य संस्थानों में भरोसे को मजबूत करने के एक प्रयास के रूप में प्रस्तुत कर रहा है।

इस सुधार के परिणामस्वरूप, डिफ़ॉल्ट रूप से अनुशंसित रोगों की संख्या सत्रह से घटाकर ग्यारह कर दी गई है। इसके अतिरिक्त, कुछ टीके अब उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए सिफारिशों या डॉक्टर और माता-पिता द्वारा संयुक्त रूप से लिए जाने वाले निर्णयों की श्रेणी में स्थानांतरित कर दिए गए हैं। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि टीकों का मूल आधारभूत सेट राष्ट्रीय अनुसूची में बरकरार रखा गया है।

सुधार के समर्थकों का तर्क है कि टीकाकरण कार्यक्रम को उन मॉडलों के करीब लाना आवश्यक था जो कई यूरोपीय देशों में अपनाए गए हैं, जहाँ योजनाबद्ध टीकों की संख्या 2024 के अमेरिकी कैलेंडर की तुलना में कम थी। इस संदर्भ में अक्सर डेनमार्क का उदाहरण दिया जाता है। हालाँकि, विशेषज्ञों का मानना है कि उस देश की सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा प्रणाली और व्यापक सेवा कवरेज के कारण सीधा तुलना करना उचित नहीं है।

अमेरिकी बाल टीकाकरण कैलेंडर में यह बदलाव दुनिया भर के अन्य देशों के लिए एक महत्वपूर्ण संकेत है, जो दुनिया की सबसे बड़ी स्वास्थ्य प्रणालियों में से एक की नीतियों के विकास पर बारीकी से नजर रखते हैं। कुछ सरकारों के लिए, यह उदाहरण अधिक लचीलेपन और आबादी के साथ संवाद को बढ़ावा देने के लिए एक तर्क बन सकता है, जबकि अन्य के लिए, यह सामूहिक प्रतिरक्षा में संभावित गिरावट के खतरे की चेतावनी हो सकता है।

वैश्विक दृष्टिकोण से, अमेरिका के इस नीतिगत बदलाव ने टीकाकरण के अंतरराष्ट्रीय मानकों को स्थापित करने में एक और जटिलता जोड़ दी है। अब चर्चा केवल टीकों की सूचियों की सीधी तुलना से हटकर राजनीतिक संदर्भ, विश्वास के स्तर और राष्ट्रीय स्वास्थ्य मॉडल की विशिष्टताओं के विश्लेषण की ओर बढ़ गई है। यह घटनाक्रम HHS के निर्णय को एक महत्वपूर्ण चरण बनाता है, लेकिन अमेरिका और विदेशों में बच्चों के स्वास्थ्य और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियों पर इसके दीर्घकालिक प्रभाव अभी भी एक खुला प्रश्न बने हुए हैं।