旧金山“天然”关节止痛产品持续威胁公共健康：隐藏处方药风险不容忽视

尽管美国食品药品监督管理局（FDA）已多次发出警告，但在旧金山，部分拉丁裔移民群体持续使用声称具有天然功效的关节和骨骼止痛产品，例如Artri Ajo King、Artri King和AK Forte，这已对当地公共卫生构成了严峻的挑战。

这一问题最早于2022年1月引起监管机构的关注，至今仍未得到有效遏制，尤其是在具有深厚历史底蕴的米慎区（Mission District）。这些被包装成膳食补充剂的产品具有极大的误导性，因为实验室检测揭示其成分中含有未经申报的强效处方药物。FDA的分析证实，Artri Ajo King中含有双氯芬酸，而Artri King则被检测出含有双氯芬酸和地塞米松，部分Artri/Ortiga系列产品中还混入了甲卡巴莫。

地塞米松是一种效力强大的皮质类固醇，而双氯芬酸则属于非甾体抗炎药（NSAIDs）。长期或不加节制地使用这些成分可能引发严重的内分泌紊乱，包括库欣综合征、严重的骨质疏松症、糖尿病的发生，以及人体自身皮质醇分泌受到抑制。对于那些长期依赖这些产品的人来说，突然停药可能导致严重的戒断反应，需要及时的医疗干预。

在旧金山，许多从事体力劳动较多的拉丁裔社区成员倾向于选择这些产品，因为隐藏的有效成分确实能显著缓解疼痛，从而产生一种虚假的安全感。然而，这种“以毒攻毒”的做法后果正在显现。旧金山当地的医疗专业人员报告称，他们接诊的患者中出现了严重的并发症，包括因长期服用这些补充剂而直接导致的髋关节置换手术和激素功能障碍。

FDA此前曾收到与Artri King产品相关的严重不良事件报告，甚至涉及肝脏毒性和死亡案例。FDA针对Artri Ajo King发出的首份官方警告时间是2022年1月5日，随后在2022年4月20日，针对Artri和Ortiga系列产品发布了更广泛的警示。

尽管监管机构在2022年采取了行动，促使沃尔玛（Walmart）和亚马逊（Amazon）等大型全国性零售商主动下架了这些产品，但情况并未完全好转。在米慎区内面向西班牙语消费者的社区小型商店中，这些药品仍然很容易获得。这表明分销渠道已经适应了联邦层面的压力，转而依赖于更具地方性的销售网点。美国海关及边境保护局（CPB）也曾截获Artri King批次，将其定性为“违禁药片”。

当前亟待解决的核心问题是如何确保风险信息能够有效地传达给旧金山西班牙裔社区中那些最脆弱的群体，鉴于他们对这些产品的持续依赖，这无疑是一项艰巨的公共卫生任务。