Скрытые рецептурные препараты в «натуральных» средствах от боли в суставах продолжают угрожать здоровью в Сан-Франциско

Продолжающееся использование латиноамериканскими иммигрантами в Сан-Франциско так называемых «натуральных» средств для облегчения хронической боли в суставах и костях, таких как Artri Ajo King, Artri King и AK Forte, представляет собой серьезную угрозу общественному здравоохранению, несмотря на многократные предупреждения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Ситуация, впервые привлекшая внимание регулятора в январе 2022 года, остается актуальной, особенно в историческом латиноамериканском районе Мишн-Дистрикт. Эти продукты, позиционируемые как пищевые добавки, вводят потребителей в заблуждение, поскольку в их составе обнаружены мощные, незадекларированные рецептурные препараты. Лабораторный анализ FDA подтвердил наличие в Artri Ajo King диклофенака, а в Artri King — диклофенака и дексаметазона, а также метокарбамола в некоторых продуктах серии Artri/Ortiga. Дексаметазон является сильнодействующим кортикостероидом, а диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП).

Длительное или бесконтрольное применение этих веществ может привести к тяжелым эндокринным нарушениям, включая синдром Кушинга, тяжелый остеопороз, развитие диабета и подавление выработки естественного кортизола. Резкое прекращение приема стероидов после длительного использования может вызвать серьезный синдром отмены, требующий медицинского вмешательства. Многие представители латиноамериканского сообщества в Сан-Франциско, часто занятые на физически тяжелых работах, обращаются к этим средствам, поскольку скрытые ингредиенты действительно эффективно снимают боль, создавая ложное чувство безопасности.

Последствия такого самолечения уже очевидны для местных медицинских работников. Врачи в Сан-Франциско сообщают о пациентах, у которых развились серьезные осложнения, включая необходимость замены тазобедренных суставов и гормональные дисфункции, напрямую связанные с употреблением этих добавок. FDA ранее получало сообщения о неблагоприятных последствиях, вплоть до токсического поражения печени и летальных исходов, связанных с продуктами Artri King. Первое официальное предупреждение FDA относительно Artri Ajo King было выпущено 5 января 2022 года, а более широкое предупреждение о серии продуктов Artri и Ortiga последовало 20 апреля 2022 года.

Регуляторные меры, предпринятые в 2022 году, привели к тому, что крупные национальные ритейлеры, такие как Walmart и Amazon, добровольно изъяли эти продукты из продажи после предупреждений FDA. Тем не менее, в небольших магазинах Мишн-Дистрикт, ориентированных на испаноязычных потребителей, данные препараты остаются легкодоступными. Это указывает на то, что каналы дистрибуции адаптировались к федеральному давлению, перейдя на локализованные торговые точки. Служба таможенного и пограничного контроля США (CPB) также перехватывала партии Artri King, классифицируя их как «запрещенные таблетки». Основной нерешенный вопрос заключается в том, как обеспечить эффективное донесение информации о рисках до уязвимых секторов испаноязычного населения Сан-Франциско, учитывая их продолжающееся использование.