Het debat over werkvereisten voor Medicaid is in 2025 weer opgelaaid, met een wetsvoorstel dat in februari in het Amerikaanse Huis van Afgevaardigden is ingediend en dat minimale werkvereisten voorstelt voor bepaalde volwassenen die zijn ingeschreven bij Medicaid als voorwaarde voor dekking. Dit heeft geleid tot bezorgdheid over miljoenen mensen die mogelijk hun dekking verliezen.
De voorgestelde wetgeving is gericht op volwassenen van 19-64 jaar, waarbij van hen wordt verwacht dat ze minstens 80 uur per maand werken, vrijwilligerswerk doen of deelnemen aan educatieve programma's. Het niet voldoen aan deze eisen kan leiden tot verlies van Medicaid-uitkeringen. Er zijn uitzonderingen voor mensen met een handicap, zwangere vrouwen en mantelzorgers, maar de details kunnen per staat verschillen.
Experts schatten dat miljoenen hun dekking kunnen verliezen als gevolg van deze strengere eisen. Het Congressional Budget Office (CBO) heeft eerder geschat dat soortgelijke voorstellen ertoe kunnen leiden dat miljoenen mensen onverzekerd raken. Bewijs uit staten zoals Arkansas, die eerder werkvereisten hebben ingevoerd, toonde aanzienlijke dekkingsverliezen aan zonder een overeenkomstige toename van de werkgelegenheid. De toekomst van deze eisen blijft onzeker, waarbij juridische uitdagingen en verschillende staatsbenaderingen de complexiteit vergroten.